吸少的氧還能在珠峰來(lái)去自如：夏爾巴人之謎有望得到科學(xué)解釋

天時(shí)地利人和

醫(yī)學(xué)研究團(tuán)隊(duì)Xtreme Everest在地球[color=rgb(88, 88, 88) !important]上海拔最高、最缺氧的地方建立了一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，以研究極限健康的秘密，他們的發(fā)現(xiàn)可以拯救世界上成千上萬(wàn)人的生命！

2007年5月23日，麥克·格羅科特教授（Mike Grocott）和他的[color=rgb(88, 88, 88) !important]登山隊(duì)（由8名醫(yī)學(xué)研究人員、2名拍攝紀(jì)錄片的[color=rgb(88, 88, 88) !important]攝影師以及幫助攜帶設(shè)備和充當(dāng)向?qū)У?5名夏爾巴人組成）在距離[color=rgb(88, 88, 88) !important]珠峰峰頂300米的地方，遇到了一個(gè)大問(wèn)題。就在他們前面，一名來(lái)自其他登山團(tuán)隊(duì)的男子陷入了困境，他走路搖搖晃晃，幾乎喘不過(guò)氣來(lái)。他的身體已經(jīng)缺氧，并促使大腦開(kāi)始膨脹。
這名男子的同伴正使用雙向無(wú)線電設(shè)備與山下?tīng)I(yíng)地里的醫(yī)生聯(lián)系，醫(yī)生向他們保證這名男子會(huì)沒(méi)事的。然而身為高空病專家的格羅科特卻有不同的看法，他清楚地意識(shí)到那個(gè)人快要死了。格羅科特說(shuō)：“這種情況經(jīng)常發(fā)生。如果你是山上的醫(yī)生，總會(huì)被要求去幫助別人?！彪S著光線開(kāi)始減弱，溫度下降，這個(gè)人的病情更加惡化。格羅科特團(tuán)隊(duì)的醫(yī)科學(xué)生維賈伊·阿胡賈（Vijay Ahuja）堅(jiān)持認(rèn)為，他們應(yīng)該提供幫助。
這個(gè)男子的同事承認(rèn)出了問(wèn)題，但是現(xiàn)在天已經(jīng)黑了，他們無(wú)法把他帶到安全的地方。認(rèn)識(shí)到情況的嚴(yán)重性，格羅科特團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生丹·馬?。―an Martin）開(kāi)始提供治療。馬丁工作了一整夜，設(shè)法讓病重的登山者活到天亮，那時(shí)其所在的隊(duì)伍才能夠把他送到山下。早晨，格羅科特等人準(zhǔn)備攀登最后一站，卻看到另一個(gè)陌生人（從山頂返回）在結(jié)冰的斜坡上倒下。格羅科特等人也幫助救助了他。
格羅科特教授表示：“患有高空病的人通常認(rèn)為自己只是感覺(jué)不舒服，而不是缺氧造成了麻煩。他們總是會(huì)想：‘如果我能挺過(guò)去，一切都會(huì)好起來(lái)?！?yàn)樗麄儠?huì)失去洞察力，做出不合理的行為。而對(duì)我來(lái)說(shuō)，問(wèn)題在于，為什么有些人會(huì)受到這樣的影響，而另一些人卻沒(méi)有?”
在山頂上，格羅科特和他的許多隊(duì)員都有“醉醺醺”的感覺(jué)，稀薄的空氣讓他們疲憊不堪，即使將瓶裝的氧氣吹進(jìn)他們的呼吸面具，他們也需要在邁出每一步的時(shí)候做15次深呼吸。然而，陪同他們登山的夏爾巴人卻沒(méi)有這樣的問(wèn)題。格羅科特說(shuō)：“在如此高海拔地區(qū)看到他們是令人驚奇的，他們不需要額外的氧氣就能完成所有的事情，而像我們這樣的‘低地人’卻要在沒(méi)有氧氣的情況下掙扎著生存，即使我們已經(jīng)適應(yīng)環(huán)境。如果沒(méi)有這些夏爾巴人的幫助，我們不可能完成那次探險(xiǎn)，也就不可能有后來(lái)的那些研究發(fā)現(xiàn)?！?/font>

天時(shí)地利人和

那天上午稍晚些時(shí)候，他們到達(dá)了珠峰山頂。溫度大約為零下25度，風(fēng)速達(dá)到20節(jié)。研究人員想要在山頂采集血液樣本，但由于條件的限制而被迫撤退。他們從峰頂向下走了400米，然后在那里采血。即使如此，他們的樣本仍然是從健康人身上收集到的含氧量最低的人類血液，可與心臟驟?；颊呋蚍螟f片劑過(guò)量的人相比。事實(shí)上，根據(jù)科學(xué)的說(shuō)法，這些登山者實(shí)際上應(yīng)該已經(jīng)死了。

圖2：Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人麥克·格羅科特教授（Mike Grocott）
52歲的格羅科特穿著一件格子襯衫和卡其褲，身體瘦長(zhǎng)，和藹可親。他曾是一名橄欖球運(yùn)動(dòng)員，也曾坐過(guò)辦公室，但他在[color=rgb(88, 88, 88) !important]戶外的時(shí)候最開(kāi)心。他每周需要工作兩天，分別擔(dān)任南安普頓大學(xué)“重癥監(jiān)護(hù)病房”（ICU）的麻醉和危重病醫(yī)學(xué)教授，以及在南安普頓大學(xué)醫(yī)院擔(dān)任危重病護(hù)理醫(yī)學(xué)顧問(wèn)。如果不是有喜馬拉雅山[color=rgb(88, 88, 88) !important]地圖和夏爾巴人的照片裝飾，他在醫(yī)院的辦公室沒(méi)有任何特別之處。

天時(shí)地利人和

格羅科特也是Xtreme Everest組織的負(fù)責(zé)人，該組織致力于研究高海拔環(huán)境對(duì)人體的影響。這個(gè)由醫(yī)生和科學(xué)家組成的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)建造了世界上最高的臨時(shí)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室，以測(cè)試他們?cè)诘厍蛏献钊毖醯牡胤降谋憩F(xiàn)。對(duì)門外漢來(lái)說(shuō)，這似乎是一種荒謬的興趣，但實(shí)際上，它與我們?cè)谥匕Y監(jiān)護(hù)室中治療病人的方式有關(guān)。
無(wú)論具體的醫(yī)療條件如何，將氧氣輸送給身體細(xì)胞，促進(jìn)食物轉(zhuǎn)化為能量，是絕大多數(shù)病人面臨的根本問(wèn)題。而在重癥監(jiān)護(hù)病房中，很少有氧氣到達(dá)病人的重要器官，這是導(dǎo)致他們死亡的主要原因。因此，身體有效利用這種機(jī)制的人往往會(huì)存活下來(lái)，而效率低下的人（大約有25%的病人）則不然。同樣的問(wèn)題也會(huì)影響到來(lái)自低海拔地區(qū)的登山者：有些人受稀薄空氣的影響相對(duì)較小，而另一些人則會(huì)經(jīng)歷大腦或肺部腫脹問(wèn)題，它們有時(shí)候可能會(huì)致命。
極限健康與人類的氧氣效率沒(méi)有太大關(guān)系：Xtreme Everest已經(jīng)把70歲的平民帶到了峰頂，沒(méi)有出現(xiàn)任何問(wèn)題。但是，年輕的軍事人員卻不得不中途返回。這個(gè)問(wèn)題受遺傳因素影響，在過(guò)去10年里，Xtreme Everest始終在努力識(shí)別相關(guān)的特定基因，這反過(guò)來(lái)可能使科學(xué)家開(kāi)發(fā)出能夠模擬氧氣高效生理機(jī)制的藥物。在英國(guó)，每年約有32.5萬(wàn)人在重癥監(jiān)護(hù)病房中接受治療，而他們有1/5的機(jī)會(huì)再也出不來(lái)。每年大約有8萬(wàn)英國(guó)人死于與氧有關(guān)的疾病。

天時(shí)地利人和

格羅科特自1975年起就開(kāi)始堅(jiān)持登山，當(dāng)時(shí)年僅9歲的他在曼徹斯特長(zhǎng)大，他在兒童電視節(jié)目《Blue Peter》中看到戶外登山愛(ài)好者克里斯·鮑寧頓（Chris Bonington）談?wù)撆实侵榉逦髂蟼?cè)的經(jīng)歷。作為一名醫(yī)生，格羅科特的大部分職業(yè)生涯都是在重癥監(jiān)護(hù)室中度過(guò)的。他說(shuō)，這里的環(huán)境與登山運(yùn)動(dòng)有很多相似之處：兩者都需要“仔細(xì)考慮風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)用判斷能力，仔細(xì)地制定和完成行動(dòng)計(jì)劃”。它們之所以吸引他，是因?yàn)樗幌矚g冒險(xiǎn)，以至于他喜歡把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
在20多歲的時(shí)候，格羅科特爬上了阿根廷的阿空加瓜山(Aconcagua)，他看到一名實(shí)習(xí)麻醉師朋友為一名登山者診斷，后者出現(xiàn)高海拔腦水腫癥狀，他們把他帶到了安全地方。自此之后，格羅科特開(kāi)始利用登山作為醫(yī)療探索的手段。他說(shuō):“在那一刻，我真的明白了，身體在高海拔地區(qū)工作的生理機(jī)能和他們?cè)谥匕Y監(jiān)護(hù)室中的表現(xiàn)非常相似，極端的環(huán)境會(huì)讓你了解到極端的生理機(jī)能?！?

天時(shí)地利人和

在山上，格羅科特曾看到過(guò)缺氧(低氧水平)作用于其他健康的身體上，所以它的作用可以被清楚地觀察到。格羅科特想知道：有沒(méi)有辦法用登山經(jīng)驗(yàn)來(lái)了解低氧對(duì)低地人的影響？1999年，格羅科特和他的同事凱文·馮（Kevin Fong）在倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院建立了高度、空間和極端環(huán)境醫(yī)學(xué)中心(CASE)。凱文在學(xué)醫(yī)前曾研究天體物理學(xué)，他對(duì)人體在太空中的工作方式很感興趣。

圖3：Xtreme Everest的研究發(fā)現(xiàn)，夏爾巴人比低地人更能有效地使用氧氣
CASE成員信奉的一個(gè)關(guān)鍵信念是，人們?cè)谏缴系牟煌磻?yīng)表明，患者生存的決定性因素不是可用的氧氣數(shù)量，而是取決于個(gè)體機(jī)體的反應(yīng)方式。這是個(gè)激進(jìn)的結(jié)論。多年來(lái)，人們普遍認(rèn)為低氧病人可以通過(guò)泵送氧氣來(lái)幫助他們，但許多醫(yī)生已經(jīng)看到有些病人對(duì)過(guò)量氧氣產(chǎn)生更大反應(yīng)。
很明顯，人們處理氧氣的方式不同。CASE科學(xué)家們想要對(duì)更多低氧人群進(jìn)行測(cè)試，以比較他們的反應(yīng)。問(wèn)題是如何進(jìn)行測(cè)試？在病房里，有原發(fā)性疾病的復(fù)雜因素影響。無(wú)論如何，病人往往不喜歡在瀕死的情況下被研究。這讓人們可以選擇把健康的人送入高壓氧艙內(nèi)，但這是一種非常昂貴的方式。
在21世紀(jì)初，CASE成員的非正式談話引發(fā)了科學(xué)家們對(duì)前往珠穆朗瑪峰進(jìn)行科學(xué)考察的推測(cè)。一開(kāi)始這個(gè)主意聽(tīng)起來(lái)很瘋狂，但他們聊得越多，就覺(jué)得越有意義。珠峰[color=rgb(88, 88, 88) !important]尼泊爾一側(cè)的大本營(yíng)海拔高度超過(guò)5000米，氧氣含量大幅下降。但從南部出發(fā)，步行可以到達(dá)那里。因?yàn)楹芏嗳硕枷肱实侵榉?，所以很容易就能招募到大群志愿者（比?00人），他們會(huì)愿意為自己的[color=rgb(88, 88, 88) !important]旅行買單，并提供供免費(fèi)研究所需的時(shí)間。而珠峰的名字也會(huì)吸引贊助商的關(guān)注，他們可以幫助運(yùn)送沉重、昂貴的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備上山。
2004年，CASE開(kāi)始了認(rèn)真規(guī)劃。該團(tuán)隊(duì)還組織了其他山脈探險(xiǎn)，并系統(tǒng)地測(cè)試了所需設(shè)備。幾個(gè)月后，他們雇了一輛屠夫的冷藏車，在低溫下測(cè)試設(shè)備。旋轉(zhuǎn)硬盤在薄而冷的環(huán)境中不起作用，所以他們使用松下的Toughbooks，取而代之的是由高端SD卡驅(qū)動(dòng)的、運(yùn)行經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)化Windows系統(tǒng)的SD卡。贊助商包括Phones 4U聯(lián)合創(chuàng)始人約翰·考德威爾(John Caudwell)，他們提供了250萬(wàn)美元資助，后來(lái)該項(xiàng)目以他的名字被命名。
格羅科特等人招募了60名科學(xué)家、醫(yī)務(wù)人員和研究人員，還有198名公眾成員。他們將[color=rgb(88, 88, 88) !important]徒步跋涉到大本營(yíng)，在這個(gè)過(guò)程中使自己處于缺氧狀態(tài)，并接受測(cè)試。對(duì)大多數(shù)成員來(lái)說(shuō)，將會(huì)有60多次測(cè)試。在15次攀登到8850米高的高峰上后，他們將在那里建立一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，并在歷史上海拔最高的地方采集氧含量最低的血液樣本。此舉的目標(biāo)是：找出那些身體能夠應(yīng)對(duì)氧含量下降的人和無(wú)法應(yīng)對(duì)的人之間的關(guān)鍵區(qū)別。
并不是每個(gè)人都相信這個(gè)項(xiàng)目。2008年加入CASE的特護(hù)實(shí)習(xí)醫(yī)生奈德·吉爾伯特-卡瓦伊(Ned Gilbert-Kawai)表示：“作為出于醫(yī)學(xué)研究目登珠峰的首支探險(xiǎn)隊(duì)，很多批評(píng)人士認(rèn)為這是在為攀登珠峰找借口。另一些人則認(rèn)為這不是一種有效的方法，因?yàn)樗麄兪窃跍y(cè)試身體健康而不是身體不適的人。”

天時(shí)地利人和

格羅科特說(shuō)：“這些評(píng)論大多是在會(huì)議上發(fā)表的。你會(huì)被問(wèn)到這樣的問(wèn)題，或者人們會(huì)說(shuō)：‘你為什么不直接用高壓氧艙？’”他對(duì)這些批評(píng)并不擔(dān)心，并解釋說(shuō)：“我想當(dāng)時(shí)我們是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)，而且也沒(méi)什么知名度，所以我們有理由問(wèn)一下，這是不是一種不夠經(jīng)濟(jì)的研究方法。這是一個(gè)可以理解的觀點(diǎn)，但它也是錯(cuò)誤的，答案是在高壓氧艙的成本要貴得多?！?br /> 2007年初，物流團(tuán)隊(duì)從英國(guó)向加德滿都空運(yùn)了15萬(wàn)件貨物，重量總計(jì)為27噸。有些設(shè)備被用于加德滿都的實(shí)驗(yàn)室和夏爾巴人聚集區(qū)Namche Bazaar，這樣旅行者們就可以在較低海拔的地方進(jìn)行測(cè)試。其余的設(shè)備被直升機(jī)、夏爾巴搬運(yùn)工和牦牛運(yùn)送到海拔5300米高的大本營(yíng)。營(yíng)地本身是個(gè)巖石散布的崎嶇高原，海拔比Namche Bazaar高600米。它被積雪覆蓋的喜馬拉雅山峰環(huán)繞著，里面有成千上萬(wàn)登山者所搭成的各色帳篷，每年有無(wú)數(shù)登山者來(lái)到這里。

天時(shí)地利人和

在這個(gè)奇怪的聚集地，Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)著手建造的不僅僅是一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，而是一個(gè)由38臺(tái)本田柴油發(fā)電機(jī)供電、97個(gè)帳篷組成的迷你小鎮(zhèn)。其中大部分是基本住宿設(shè)施，但也有戰(zhàn)地醫(yī)院、餐飲設(shè)施、廚房、通訊中心和工作間。該實(shí)驗(yàn)室由7個(gè)綠色、雙層的美國(guó)軍用帳篷組成，每個(gè)帳篷大約2.5米高，內(nèi)飾完全內(nèi)襯并鋪上地毯，由裸露的電燈泡照明。
外面，白天有太陽(yáng)的強(qiáng)光照射，皚皚白雪也增強(qiáng)了視線，它們之間的彩旗給這個(gè)復(fù)雜的地方增添了一種喜慶的氣氛。然而，在里面，它們是擁擠的，而且目的明確。桌上擺滿了筆記本電腦和醫(yī)療箱，桌子四周擺放著椅子，人們坐在椅子上忙碌著。在附近，運(yùn)動(dòng)自行車被用來(lái)幫助志愿者的身體達(dá)到極限，懸掛在天花板上的是一些奇怪的電線和管子，等待著與被試者連接到自行車上。在測(cè)試中，醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)對(duì)象四處游蕩，偶爾會(huì)打雪仗或踢足球，稀薄的空氣中夾雜著發(fā)電機(jī)的煙霧和牛糞的火焰。

天時(shí)地利人和

在3月份和6月份之間，208名志愿者在營(yíng)地里接受了20項(xiàng)左右測(cè)試。在這個(gè)海拔高度，氧氣的含量是海平面的53%，當(dāng)志愿者們看到含有他們血液樣本的注射器時(shí)，他們注意到自己身體產(chǎn)生的額外紅細(xì)胞竟然呈現(xiàn)深紫色。還有60余種測(cè)試，有些只在少數(shù)人身上進(jìn)行，因?yàn)樗鼈冇泻軓?qiáng)的侵入性(例如，測(cè)壓測(cè)試，包括將直徑約1厘米的塑料管插入鼻子、喉嚨和胃中)。Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)總共收集了17000個(gè)樣本，并編制出有史以來(lái)最詳細(xì)的、人體在高海拔地區(qū)的研究成果。

圖4：Xtreme Everest項(xiàng)目的大本營(yíng)位:于尼泊爾珠峰南側(cè)海拔5380米的地方。
在這次考察之前，研究人員的假設(shè)是，由于微循環(huán)(從主要靜脈和動(dòng)脈的高速公路輸送血液的B路通道)和被稱為線粒體的身體細(xì)胞存在不同，有些人能夠更好地應(yīng)對(duì)低氧水平。當(dāng)我們吃東西的時(shí)候，我們的消化系統(tǒng)會(huì)把食物分解成糖、氨基酸、脂肪酸和甘油分子。大多數(shù)分子進(jìn)入單個(gè)細(xì)胞，在那里它們被稱為線粒體的微小細(xì)胞器氧化，線粒體可從血液中吸收氧氣。

天時(shí)地利人和

氧化釋放三磷酸腺苷(ATP)，這種分子儲(chǔ)存和攜帶能量到需要它的身體位元，我們可以把線粒體看作人體動(dòng)力電池，ATP則是能量流。線粒體不能在沒(méi)有氧氣的情況下產(chǎn)生ATP，這就是為什么當(dāng)缺氧時(shí)，你會(huì)在兩分鐘內(nèi)身體青紫，再過(guò)兩分鐘后就會(huì)死亡。
測(cè)試結(jié)果證實(shí)了這個(gè)假設(shè)。隨著樣本的處理，Xtreme Everest成員開(kāi)始發(fā)表論文，并在各種會(huì)議上發(fā)言，批評(píng)者們沉默了?，F(xiàn)在沒(méi)人能指責(zé)格羅科特的團(tuán)隊(duì)只是想爬山。然而，盡管研究結(jié)果讓人有了進(jìn)一步的理解，但它們并沒(méi)有揭示出為什么人們的線粒體和微循環(huán)系統(tǒng)存在這種差異的原因。特護(hù)醫(yī)生奈德·吉爾伯特-卡瓦伊說(shuō)：“他們發(fā)現(xiàn)了很多不太重要的東西，但他們沒(méi)有確定什么是重要的，什么能讓有些人更好地應(yīng)對(duì)高海拔環(huán)境。但它確實(shí)讓我們縮小了觀察范圍。”

天時(shí)地利人和

珠峰項(xiàng)目于2008年結(jié)束。但是，幾個(gè)月過(guò)去了，研究小組討論了更多關(guān)于數(shù)據(jù)的問(wèn)題，格羅科特和其他人都認(rèn)為，盡管他們已經(jīng)提高了對(duì)人體氧氣效率的理解，但仍有許多未解之謎。如果這與線粒體有關(guān)，那么是什么導(dǎo)致了不同的線粒體？他們認(rèn)為，如果他們能對(duì)線粒體的某些作用加以研究，再加上已經(jīng)知道的東西，那就太好了。但是誰(shuí)的線粒體可以用于研究呢？

圖5：Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)在珠峰大本營(yíng)采集的夏爾巴人血液樣本
格羅科特認(rèn)為，研究夏爾巴人的決定是一種頓悟，夏爾巴人的氧氣利用效率使他們能夠輕松攀登珠峰。Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)在2007年之前就已經(jīng)討論過(guò)這種可能性，但仍有保留意見(jiàn)。格羅科特說(shuō)：“我們有侵入性的程序，也需要得到受試者的同意。他們會(huì)明白我們?cè)谧鍪裁磫幔课覀儠?huì)從物質(zhì)上獲益嗎？”

天時(shí)地利人和

在2007年的探險(xiǎn)中，當(dāng)夏爾巴人攜帶數(shù)噸重的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備時(shí)，格羅科特被他們與其他攀登者因缺氧而出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)比。他回憶說(shuō):“在如此高海拔的地方看到他們真是太棒了。他們不需要額外的氧氣就能完成整個(gè)任務(wù)，而像我們這樣的低地人卻無(wú)法生存。如果沒(méi)有他們，我們不可能完成這次探險(xiǎn)?！?br /> 然而，在2007年旅行之后，Xtreme Everest研究人員與夏爾巴人已經(jīng)建立起深厚的友誼。更重要的是，格羅科特了解到，尼泊爾的醫(yī)院正在慢慢地開(kāi)發(fā)更多的重癥監(jiān)護(hù)設(shè)施，這意味著他可能會(huì)讓夏爾巴人接受的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)，將來(lái)會(huì)讓他們或他們的孩子受益。2010年，格羅科特聯(lián)系了他們?cè)?jīng)合作過(guò)的夏爾巴人，并解釋了他們想要做的事情。他說(shuō)：“他們完全同意了。”三年后，也就是2013年3月，他們被帶上飛機(jī)，又到外面的世界做了同樣的測(cè)試。

天時(shí)地利人和

目前大約有15萬(wàn)夏爾巴人。他們用自己的語(yǔ)言把他們與尼泊爾東部聯(lián)系起來(lái)，從基因上說(shuō)，他們與其他尼泊爾族群完全不同，甚至不同于鄰近的藏族和漢族人。夏爾巴人獨(dú)特的基因組成部分是一種優(yōu)越的線粒體功能，這不僅能讓他們?cè)跊](méi)有氧氣的情況下攀登喜馬拉雅山，還能在山坡上放牧牛、羊、山羊和牦牛。
他們的文化因西方人對(duì)登山的熱情而發(fā)生了深刻改變，尤其是自90年代以來(lái)，隨著攀登珠峰的商業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的激增，為夏爾巴人創(chuàng)造了更多(高度危險(xiǎn)且往往收入不足)的工作，并增加了他們的知名度。2011年，陪同格羅克特參加2007年珠峰探險(xiǎn)的明馬·夏爾巴(Mingma Sherpa)成為第一個(gè)登上世界14座最高峰的南亞人，也是第一次攀登所有14座山峰的第一人。

圖6：凱·米切爾（Kay Mitchell）是Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)成員，也是研究缺氧癥狀的專家
在2010年發(fā)表在《科學(xué)》(Science)雜志上的一項(xiàng)研究中，中國(guó)和美國(guó)的研究人員發(fā)現(xiàn)，夏爾巴人的基因可以讓他們高效地處理氧氣。2017年，來(lái)自加州大學(xué)伯克利分校的人口遺傳學(xué)家拉斯姆斯·尼爾森（Rasmus Nielsen）發(fā)表了一項(xiàng)研究，分析了夏爾巴人可能遺傳了他們基因組成的族群。

天時(shí)地利人和

在2013年的研究中，Xtreme Everest又帶上了150名英國(guó)徒步旅行者，但這次大本營(yíng)是唯一的目的地。再一次，物流團(tuán)隊(duì)建造了一個(gè)復(fù)雜的設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室。三架直升機(jī)、100名搬運(yùn)工和250多頭牦牛被用來(lái)把它們拖到加德滿都、Namche Bazaar和靠近白色山峰的營(yíng)地之間。這一次最大的不同是，夏爾巴人不僅攜帶了設(shè)備，而且他們也參加了測(cè)試。
格羅科特說(shuō)：“夏爾巴搬運(yùn)工的朋友和家人最終成為我們的新兵。我們向夏爾巴團(tuán)隊(duì)的一名成員解釋，他則向其他族人解釋，他們成為了旅程的一部分。他們問(wèn)了許多非常聰明的問(wèn)題，向我們證明他們已經(jīng)充分理解。肌肉活組織檢查是我們做的最具侵入性的事情。我們對(duì)他們這樣做感到緊張，但他們對(duì)此并不介意?！?

天時(shí)地利人和

大約有50項(xiàng)測(cè)試是在徒步旅行者和夏爾巴人身上完成的，包括一項(xiàng)亞硝酸鹽膳食補(bǔ)充劑的試驗(yàn)，該補(bǔ)充劑能提高氧氣的效率。不過(guò)，在大多數(shù)情況下，這項(xiàng)工作是在2007年基礎(chǔ)上進(jìn)行的。研究線粒體功能的劍橋大學(xué)生理學(xué)家安德魯·穆雷（Andrew Murray）在2007年和2013年參加了考察，他說(shuō)：“我們測(cè)量了該領(lǐng)域的線粒體功能?！彼麄儚闹驹刚叩耐壬先∠录∪饨M織切片，然后探查線粒體通道，看看他們使用了多少氧氣。穆雷說(shuō)：“這非常困難，世界上只有兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室能做到這一點(diǎn)。在高海拔實(shí)驗(yàn)室里，這就更難了?！?br /> 研究團(tuán)隊(duì)于2017年5月發(fā)表了他們的發(fā)現(xiàn)。與低地人相比，夏爾巴人不僅使用氧氣制造ATP的效率更高，而且當(dāng)?shù)偷厝思∪庵械哪芰克诫S著氧氣減少而下降時(shí)，夏爾巴人的能量水平也在增加。穆雷稱：“這是一個(gè)非同尋常的發(fā)現(xiàn)。他們像我們一樣需要氧氣，但在低氧環(huán)境下，他們產(chǎn)生的能量不僅比我們低地人更多，而且他們自身的能量比在海平面上還要多。換句話說(shuō)，當(dāng)他們爬到已經(jīng)適應(yīng)了幾千年的環(huán)境中時(shí)，他們變得更健康了。讓我興奮的是，我們?cè)谶@里見(jiàn)證了人類的進(jìn)化。它發(fā)生在幾千年的時(shí)間里，但這在人類的歷史長(zhǎng)河中顯然很短，這與人類能力提高有關(guān)?！?

天時(shí)地利人和

關(guān)于這些發(fā)現(xiàn)還有很多未解的問(wèn)題。例如，我們不知道更高的能量水平是否純粹源自于更高的氧氣效率，亦或是卓越的能量守恒發(fā)揮了作用，也可能是夏爾巴人的身體在需要的時(shí)候可以關(guān)閉某些功能。新陳代謝的生物學(xué)是高度復(fù)雜的，盡管穆雷的劍橋團(tuán)隊(duì)正專注于研究一個(gè)基因的作用，他們知道這個(gè)基因與夏爾巴人的新陳代謝適應(yīng)有一定的關(guān)系。但是他們知道，這很可能會(huì)涉及到幾個(gè)基因。下一步將是更多的測(cè)試，對(duì)低地人和夏爾巴人的生理進(jìn)行比較。
制藥公司目前正與穆雷直接合作，利用有關(guān)線粒體的新知識(shí)，篩選用于治療缺氧的新藥。新的理解意味著，他們可以更清晰、更有效地識(shí)別可能或不可能有用的東西。其次，Xtreme Everest團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做出了重大貢獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)氧氣過(guò)量和缺氧都是有害的。要了解對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)安全的氧氣含量，以及在試圖判斷安全程度時(shí)尋找生化信號(hào)的方法扔有待研究，但目前許多關(guān)于Xtreme Everest的研究都集中在該領(lǐng)域。

天時(shí)地利人和

圖7：劍橋大學(xué)的生理學(xué)家安德魯·穆雷（Andrew Murray）曾在2007年和2013年參加X(jué)treme Everest的珠峰探險(xiǎn)
在2017年早些時(shí)候，格羅科特和Xtreme Everest的小型登山隊(duì)飛赴尼泊爾，紀(jì)念他們第一次探險(xiǎn)10周年。和該組織的其他成員一樣，格羅科特現(xiàn)在有了孩子，他和妻子、探險(xiǎn)隊(duì)員丹尼帶著孩子們來(lái)到大本營(yíng)。抵達(dá)后，他們前往加德滿都參加尼泊爾醫(yī)生和科學(xué)家會(huì)議。但是他此行的目的并不是參加會(huì)議，甚至也不是珠穆朗瑪峰。從加德滿都出發(fā)，他們?nèi)チ薔amche Bazaar，在充當(dāng)社區(qū)中心的寺廟里等人約見(jiàn)。

天時(shí)地利人和

作者：fanghua2017   來(lái)源：8264社區(qū)