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隨論編輯 TA的每日心情 | 開心 2019-6-14 09:20 |
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本帖最后由 嗷小喵 于 2023-10-18 16:46 編輯
隨州人專屬補充醫(yī)療保險“2023惠隨保”正式升級回歸!
2023年10月18日,隨州城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“2023惠隨?!碑a(chǎn)品發(fā)布會在隨州市醫(yī)療保障局舉辦,隨州人專屬的城市補充醫(yī)療保險“2023惠隨?!闭缴壔貧w。
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2023-10-18 16:36 上傳
發(fā)布會由中國人壽隨州分公司總經(jīng)理孫紅保主持,隨州市人民政府副秘書長汪興國,隨州市醫(yī)保局黨組書記、局長何學海,國家金融監(jiān)督管理總局隨州監(jiān)管分局副局長曾波,各縣市區(qū)醫(yī)保部門分管領導,人保財險隨州市分公司主要負責人徐毅、太保財險隨州中心支公司總經(jīng)理侯建峰、中華財險隨州中心支公司總經(jīng)理詹海峰、太平人壽隨州中心支公司總經(jīng)理衛(wèi)華、多家媒體出席本次發(fā)布會,會上,各單位領導就 “2023惠隨?!钡木唧w情況和內(nèi)容進行介紹,并對相關服務和推進工作進行解答。
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2023-10-18 16:35 上傳
構建多層次醫(yī)保體系,貼近一線真實需求
會上,隨州市人民政府副秘書長汪興國代表市政府對“2023惠隨?!边M行了肯定,并表示“2023惠隨保”既是對隨州市基本醫(yī)療保險和大病保險的有益補充,也是助推商業(yè)健康保險發(fā)展的重要舉措,對完善隨州市醫(yī)療保障體系,緩解人民群眾“看病難、看病貴”和防止困難群體因病返貧致貧具有重要意義。
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2023-10-18 16:41 上傳
同時對“2023惠隨保”項目的工作開展提出了要求,一是注重宣傳引導,要求各地各部門、承保公司要針對性開展好宣傳推介工作,引導人民群眾深入了解本項目的相關內(nèi)容;二是注重優(yōu)質服務,要求項目承保公司要不斷改進服務方式,注重精細化管理,健全服務流程,簡化投保手續(xù),高效開展理賠,維護良好形象,讓社會公眾滿意;三是注重規(guī)范運作,要求各承保單位加強營銷管理,明確責任邊界和保險保障范圍,讓參保人、受益人明明白白消費,實實在在受益,確?!?023惠隨?!表椖啃纬晌沂薪?jīng)驗模式。
用心守護健康,惠民保障再度升級
隨州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長何學海表示:醫(yī)保是民生保障制度的重要組成部分,關系著群眾的健康福祉。在“政府指導、市場運作、保本微利、便民利民”的原則下,“2023惠隨?!迸c隨州基本醫(yī)保實現(xiàn)緊密銜接,在基本醫(yī)療保障的基礎上,為隨州醫(yī)保參保人員提供一份補充醫(yī)療保障,進一步提升參保人群的獲得感、幸福感、安全感。讓隨州市民“看得起病、看得好病”。
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2023-10-18 16:40 上傳
產(chǎn)品保障內(nèi)容也是醫(yī)保局關注的重點部分,相比前兩年,“2023惠隨?!痹诒U戏秶捅U戏盏确矫婢M行了升級優(yōu)化,能進一步減輕群眾就醫(yī)負擔。
在住院責任保障上,“2023惠隨保”緊貼隨州醫(yī)療保障需求,醫(yī)保目錄內(nèi)年免賠額由2萬元降至1.5萬元;醫(yī)保目錄內(nèi)、醫(yī)保目錄外住院責任既往癥賠付比例由20%提升至30%。
在特藥責任保障上,“2023惠隨?!眲h除了醫(yī)保外正面清單,進一步擴大可理賠覆蓋面;特定高額藥械由20種擴增至31種,進一步提升老百姓特藥用藥可及性,做到更好地響應群眾多元化的醫(yī)療保障需求,覆蓋疾病范圍包括肺癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等17種惡性腫瘤以及多發(fā)性硬化等罕見病。
在投保支付方式上,“2023惠隨?!蓖瞥隽耸褂冕t(yī)保個人賬戶繳納“2023惠隨保”保費服務,參保人可以用醫(yī)保個人賬戶為自己、為配偶、子女和父母購買2023惠隨保,進一步減輕投保負擔。
政府監(jiān)管更安心,持續(xù)惠民利民
國家金融監(jiān)督管理總局隨州監(jiān)管分局副局長曾波講到:從兩年來惠隨保的運行實踐看,惠隨保對于完善我市多層次醫(yī)療保障體系,緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題,解決重特大疾病患者高額醫(yī)療費用問題,助推健康隨州建設發(fā)揮了積極的促進作用。
作為保險行業(yè)監(jiān)管部門,分局將做好惠民保業(yè)務的全流程監(jiān)管,進一步加強監(jiān)管指導,嚴格落實總局省局關于規(guī)范保險公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務的通知等文件要求,引導保險機構依法合規(guī)開展業(yè)務,指導保險機構不斷完善產(chǎn)品方案和經(jīng)營模式,落實惠民政策,督促承保機構切實把好事辦好,好事辦好,要牢固樹立服務意識,要暢通咨詢投訴渠道,建立完善的回訪制度,依法維護消費者的利益和信息安全。切實降低人民群眾醫(yī)療費用負擔,努力將“2023惠隨?!贝蛟斐呻S州人民喜聞樂見的普惠醫(yī)療保險保障“必需品”,真正實現(xiàn)惠民功能。
踐行為民服務,增進民生福祉
人保財險隨州市分公司主要負責人徐毅對“2022年惠隨?!表椖孔隹偨Y匯報并對“2023惠隨保”進行了詳細介紹,其中“2022惠隨保”已賠付49萬元,賠付121人次;人均賠款4049元,其中最高賠款79798元,充分展現(xiàn)出“惠隨?!弊鳛殡S州城市定制型醫(yī)療保險的社會價值。
會上徐毅強調(diào)在市醫(yī)療保障局的指導、國家金融監(jiān)管總局隨州分局的監(jiān)督下,“2023惠隨?!弊鳛殡S州惠民保的升級版,承保條件保持不變,保費標準保持不變,呈現(xiàn)“免賠額更低、保障范圍更廣、特藥目錄更多”等特點,以一年99元的低保費,為隨州人民帶來最高400萬的醫(yī)療保障。并將持續(xù)優(yōu)化理賠窗口服務,健全服務流程,高效開展理賠,做到應賠盡賠,讓參保群眾放心滿意。
另外,“2023惠隨?!奔哟a增值服務,為參保人藥品8折福利、名醫(yī)科普、在線健康咨詢、全國找特藥服務、健康測評、特藥直付服務、電子健康檔案管理、特藥咨詢服務、國/市內(nèi)特藥送藥上門服務等9項健康服務,讓市民服務體驗更佳。
目前, “2023惠隨?!毖a充型醫(yī)療保險已可正式開啟參保通道,一期投保周期為2023年10月18日0時起-2023年10月31日24時止,保障期限為2023年11月01日0時起-2024年10月31日24時止;二期投保周期為2023年11月01日0時起-2023年12月31日24時止,保障期限為2024年01月01日0時起-2024年12月31日24時止。所有隨州市基本醫(yī)保參保人,均可通過“惠隨?!惫俜轿⑿殴娞栐诰€便捷投保,為自己和家人的醫(yī)療健康生活筑牢守護城墻!
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